遗传因素在癫痫的发生、发展中起着重要作用。许多由于基因突变所致的遗传代谢病可表现有癫痫发作,在原发性癫痫中,遗传因素同样起着重要作用。国内外研究也已经证实,癫痫具有家族聚集性,血缘越近,患病率越高,在一般人群中,癫痫的患病率为0.4-0.7%,而癫痫患者的兄弟姐妹患病率可高达20%以上。应当指出的是,有遗传倾向不一定会患癫痫病,约有95%终生不会患癫痫,这是因为癫痫发病与后天获得性因素尚有一定关系。因此,通常认为除单基因遗传所致的癫痫外,很多类型的癫痫发病是在遗传因素的内因和导致脑损伤的各种外因的共同作用下发生的。 如上述,遗传因素在癫痫的发生中起着重要作用。但存在明确癫痫家族史的患者只占癫痫群体的很少一部分,90%以上癫痫患者没有家族史。对于某些患者而言,即使家族史阴性,也不能完全除外遗传因素的影响。 所以我们建议如果经济条件允许,还是需要考虑完善遗传代谢的检查。